第167章治愈系医生
「现在不是负不负责的事情,你赶紧把她的家属叫来,不管你们以后怎麽打算,现在都不能确定她的具体情况,还是要直系家属才有权被委托的。」
「你想过没有,万一出点什麽事情,你要怎麽给她爸妈交代?」
青年认真地想了想,还是决定先打电话出去。
……
床旁彩超来的很快,结果也很快。
因为发现得及时,女孩的腹痛也没持续很久,根本还没到破裂的程度。
所以,输卵管的宫外孕诊断非常明确。
诊断明确,治疗也明确了。
妇科的会诊电话一打,不到十分钟妇科的值班医生就过来亲自把病人接走了。
但因为青年是术后患者,所以情况比较特殊,根本不可能跟妇科医生去妇科谈话签字。
家属也还在路上,妇科就只能走紧急程序,打总值班报备,并且还在急诊科与青年谈话签字……
谈话的时候,青年赶紧道:「你们赶紧做手术啊,我女朋友的手术费我可以给她缴的。」
「字我也可以签。」
「你有这麽多钱吗?」妇科的医生问得很直接。
「手术费要多少嘛?」青年略犹豫。
「先交五千。」
「我还以为多少呢,没事儿的,我马上就可以扫,但是我不方便走,要不这样,我把手机和密码给你,你帮我扫一下?」青年问妇科医生的意见。
妇科医生看向了陆成。
陆成也摆手:「姐,我是他的主治医生,他的钱我们手机也不能经手的。」
这要是刷多了,陆成可解释不清。
「要不这样,我直接转给你五千,你把这些钱带回去交一下可以麽?」
「你可以录制视频的嘛。」青年紧急下想了个折中办法。
「也行。」妇科的医生点了点头……
妇科的医生和他女朋友都离开后,陆成才重新给青年开始查体,一边问:「你搞微商,这麽挣钱的啊?」
「陆医生,我运气好,在很早之前就做了逗音和某手的短视频推流,所以我的八个微信上有五万多个好友。」
「一个月现在多的时候有十几万,少的时候能有七八万左右吧。我和我女朋友一个人负责几个号,不想做就不做了……」青年立刻给陆成来了一顿暴击伤害。
陆成的手顿了顿,喉结滚动,开了个玩笑:「那啥,哥,你能带我一起做麽?」
青年憨厚一笑:「现在做不了了,现在去推流会被封号的,我是逗音刚开始的那段时间就开始做推流了。那时候管理没现在这麽严格……」
陆成这便理解了为什么女孩的父母不反对女孩和男孩一起不读书,而且还婚前同居了。
「你没啥问题的,等会儿记得自己吃饭!~」
「你女朋友的手术结束后,你也别想着去看她,先把自己休养好。」陆成交代。
「去看一下可以吗?」青年问陆成,眼神清澈:「就一下。」
这是一对时运比较好的小情侣,陆成转头,语气笃定:「我反正不会同意你去的!」
陆成这是在留痕,至少病房里的其他人都听到了陆成这麽交代了。
病人是个成年人,不是被锁住的,他非要往外跑,万一出了什麽事儿,有个人证也能证明陆成做好了交代。
没事儿当然最好了。
但陆成肯定不会答应青年去看女朋友的,这是原则。
……
下午,五点四十分。
张铁生下班后,来到了医生休息室里和韩晓平丶陆成一起聊天。
张铁生的语气夸张:「二十岁就财富自由了,存款有一百多万?全款买了两套房?还是我们县里的,这也太舒服了吧?」
陆成点头,语气咂舌:「的确是这样,我刚查了一下,那小伙子戴的手表都二十多万。」
「坐上了网际网路的风口,是真的挣钱呀。」
说不羡慕是假的,可羡慕也羡慕不来,这种路很难重复。
「哒哒哒!~」
休息室门口传来了敲门声。
陆成走过去拉开了门。
赫然是住在了3床的青年,还有一对中年夫妇,年纪也都不是很大。
「陆医生,这是我老婆的爸妈,他们是来特意感谢你的。」刘忠平给陆成介绍,站姿略不雅观,想来今天走得有点多了,所以伤口隐隐作痛。
「刘忠平,你赶紧回去休息,你昨天才做了手术,总是跑来跑去干嘛呀?」陆成斥责了一句。
中年妇女这才赶紧道:「小刘,是的,你回去休息吧。」
「陆医生,真的谢谢你了,是我们没做好,没有对他们教育到位,这一次,多亏了您。」
「不然的话?还不知道会是什麽样。」女孩的父亲黑着脸,回话颇为不自然。
无论如何,未婚先孕,而且还进了手术室,在县里面都是不好听的名声。
自家还是女娃,他心情能好才怪了。
「没关系没关系,手术一切都顺利吧?」陆成问。
「嗯,发现得及时,情况不严重,做了微创,那边的医生说,没什麽大碍,就是一个小手术。」
「不过若是破了…嗯,陆医生,真的谢谢你了…」中年的双手握紧了陆成,语气诚挚。
「我女儿她不听话啊,我以前让她去学个护理的中专,然后再去读大专……」
陆成说:「叔,读书也不是唯一的出路,他们现在也搞得蛮好。」
可能是刘忠平这段时间把事实说清楚了,中年微微叹气:「他们年轻人搞的事情我们也不懂,就总觉得这些钱不踏实。」
「有个稳定的工作,不管遇到了什麽,都有个保障。」
「当然,现在的年轻人也有年轻人的想法了。」
「陆医生,真的谢谢你了啊,这一次我也算是想明白了,人呐,这辈子只要活着就好。」中年的语气自责。
恰逢此时,陆成的面板上又闪烁了一些技能点收益。
【……技能点增加12点。】
陆成的笑容就更加灿烂了——
【提前甄别『诊断』宫外孕,为患者提供了充裕的诊疗时间,减轻患者疼痛程度丶失血风险,获得技能点7.6点】
【以意外的形式为『抑郁症』丶『焦虑症』丶『强迫症』患者解开心结,减轻患者心理焦作与煎熬时间,获得技能点5.2点】
【帮助极轻度『焦虑症』患者抚平心理波动,获得技能点0.4】
技能点来源未知,但陆成推测,可能这些技能点分别来自女孩丶女孩的父亲以及刘忠平。
陆成看着女孩父亲离开的背影,慢慢梳理——
女孩父亲应该是个比较传统的老人,他就觉得没有正式的工作就是不稳妥,所以看不上刘忠平。
而刘忠平呢,是没有学历,也没有太多的文化,但不代表他没有能力,即便是有风口给他,他也着实抓住了。
在这样的情况下,女孩的父亲还看不上他,他肯定是心里不舒服的。
否则以他目前的经济实力,早就把老丈人砸翻了,一百万的现金流存款,哪怕是在地级市里,都不算穷人了……
至于说刘忠平的女朋友嘛,算得上是傻人有傻福了。
如果换一个『小黄毛』男朋友,她的生活方式会完全不同。
这种技能点的收获比起常规的治病很罕见,没有具体的针对性,但一旦收获,量还真不少。
适时,正好田壮打来了电话,说有一个手掌割伤的病人到了急诊外科诊室。
陆成一听到电话,就赶紧收起了各种心思,戴上口罩从医生办公室走去急诊外科诊室……
「你在不在我们这里做手术无所谓的,我只是告诉你这个情况必须要做手术,不是给你说必须在我们这里做手术。」
「你要听清楚这个基本点。」
「你要求更高的手术质量,觉得我们这里的技术不济,完全可以去州里面的!~」
「是吧?你要转院是吧?」
「自己叫车还是怎麽搞?」田壮在和病人沟通着,语气高冷。
田壮的语气冷下来后,父子二人反倒是缄默起来,面面相觑。
老人问:「田医生,我这个情况要是去州医院做手术,要多少钱啊?」
田壮也没生气,只是摇头:「具体我不知道,我也不是州人民医院的人,我只能给你说肯定比我们这里贵。」
田壮说完看到了陆成,道:「陆医生,这个病人要转院,你不用过来了。」
陆成闻言,点了点头,从门口错开了,都没进去和病人碰面。
医不叩门。
病人既然已经明确拒绝了,那陆成也不可能再去说服对方什麽。
病人的知情同意和知情拒绝权是同等的。
五分钟后,陆成又接到了消息,田壮说病人又要留下来做手术了。
陆成也就只能过去谈话签字,并引病人进手术室了……
下午三点,手术完美下台,陆成才回到了医生休息室里准备开术后医嘱和手术记录。
医生办公室里的另外一个白大褂就闻声站了起来:「你就是陆医生?发现我们科那个谢米惢宫外孕前兆症状的急诊医生?」
陆成穿着手术洗手服,轻轻揉了揉眼睛,看清楚了赵瑞芳的胸牌后,笑了下:「赵医生,是我发现的。」
「当时她是我的一个病人家属,病人做了阑尾炎切除术,坐在床旁,谢米惢反倒躺在床上,我觉得有古怪,就简单做了个查体。」
谢米惢是刘忠平女朋友的名字,现在已经去了妇科住院。
赵瑞芳作为谢米惢的主治医师,肯定第一时间不能来急诊科查看她住院前资料,可为了保险起见,还是来了一趟急诊科。
赵瑞芳戴着口罩,只是眼睛看起来比较小巧,年纪也不是很大,声音很脆:「她也没破,疼痛也不是特别明显,你是怎麽诊断出来的呢?」
赵瑞芳的语气疑惑,站起来后,斜倚靠在办公桌旁,眼神认真,是真的在请教陆成诊断细节。
「就查体啊!~」陆成回。
赵瑞芳想了下,回说:「一般宫外孕患者只有在破裂后,才会有宫颈举痛丶反跳痛丶移动性浊音三联征!~」
「她男朋友有阑尾炎,她与男朋友有共同进餐史,陆医生你第一时间就联想到了宫外孕?」
「这个女孩也不是标准的孕龄期间。」
说到这里的时候,赵瑞芳看到了陆成的眉头稍皱,便赶紧解释:「陆医生,你别误会,我没有质问您的意思。」
「我只是觉得很奇怪,在当时那样的情况下,如果不是彩超看到了孕囊,我在不问患者月经史的情况下,如何都判定不了宫外孕。」
「而且,我会优先考虑是肠胃炎或者阑尾炎,毕竟宫外孕的先兆疼痛,真的没有那麽强烈。」
宫外孕查体的标准徵象,都指向一个点,那就是破裂出血。
反跳痛:快速抬手后患者诉疼痛腹膜刺激征,提示腹腔出血,是血液刺激了腹膜。
移动性浊音( ),叩诊浊音区移动腹腔积血≥500ml的敏感指标。
陆成平静回道:「可能我运气比较好,或者是在哪里看过类似的科普,所以才第一时间想到了,也没有太多技巧。」
陆成自己都没在意这件事,一个成年女孩,要考虑宫外孕不是老师耳提面命的麽?
至于自己为什麽会第一时间去问她的月经史,陆成也说不出来为什麽。
或许是查体的过程中,自己的查体术水平足够高,所以无意中给了自己『灵感』和指示?
当然,这会儿赵瑞芳提及此事后,陆成根据专业的知识体系去分析的话,好像女孩当时的疼痛的确不应该优先考虑宫外孕的。
「哦!~」
赵瑞芳站直身子:「谢谢你啊,陆医生,今天这个宫外孕,是我们科室处理得最为平缓的宫外孕手术了。」
「所以我才得了操作机会,我还以为陆医生您有什麽技巧,可以准确甄别宫外孕的前兆症状呢。」
「你也知道,如果情况太过于紧急的话,一般都是主任出手的……」赵瑞芳这才说明来意。
这个病人的情况还处于稳定期,但宫外孕患者早发现就必须早期处理!
赵瑞芳以为可以等到更多的『先兆患者』,为自己积累手术量。
「不用谢,我也是撞上了运气的,赵医生。」
陆成说完,又道:「我这边的手术才做完,还要开一下医嘱,赵医生你忙您的?」
「好!~打扰了,陆医生。」赵瑞芳离开了医生办公室,并未再继续追问。
(本章完)
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